VPRAŠANJE:
imam 10-letnega samojeda, ki so mu pred 2 letoma diagnosticirali artritis na sprednji levi tački, bil je tudi pozitiven na borelijo in anaplazmozo. Od takrat smo začeli drugače živeti in ga bistveno bolj paziti (manj teka, krajši sprehodi, izogibanje stopnicam …).
Vseeno se mu je s prihodom jesenskega daljšega dežja in mrzlega vremena stanje nenadoma poslabšalo. Nekaj dni je bistveno bolj šepal kot prej (takrat je na to nogo malo in občasno šepal ali pa klecnil), potem pa je prejšnjo soboto praktično obležal. Zjutraj je še skušal vstati, a ko je zacvilil, se je ustrašil in ulegel. Z njim smo bili pri ortopedu, ki je rekel, da se mu je poslabšal artritis in da se stanje lahko umiri ali pa ne. Dobili smo 50 mg Rymadil (1 tableto zjutraj in zvečer) ter 50 mg Tramal (3 tablete na dan). Vem, da gre za samo protibolečinska sredstva. Te dni berem vse možno o (pasjem) artritisu in zasledila sem, da mnogi pri takem vnetju predpišejo Medrol. Tega nam veterinar ni omenil.
Trenutno kuža počiva na postelji iz spominske pene. Ko leži, ga nič ne boli, ko mora vstati, sicer vstane, a zacvili ob tem, ko stegne sprednjo tačko. Ko enkrat že stoji, potem ne cvili, se pa zelo boji narediti kak korak. Fant ga nosi iz hiše na dvorišče, tam nekaj časa stoji na mestu, kot da je v šoku, potem pa vendarle z izrazitim šepanjem naredi krajši krog po dvorišču in ob tem opravi vse potrebe (lulanje in kakanje).Bojim se, da bolečina ne bo popustila … Kakšno je vaše mnenje na osnovi napisanega? Predvsem me zanima mnenje glede Medrola? Vem, da ima tudi mnoge stranske učinke, a močno si želim, da bi mu zmanjšala vnetje in omogočila, da lahko hodi vsaj približno tako kot pred 14 dnevi.
Tolažim se, da je na poslabšanje vplivalo vreme (sprehajal se je tudi po dežju), a se močno bojim, če bo v takem – na pol paraliziranem – stanju ostal … Na spletu sem zasledila, da obvladate področje ortopedije, zato se obupano obračam tudi na vas. Najlepša hvala za odgovor in lep pozdrav.
ODGOVOR:
Za strokoven odgovor imam premalo natančne informacije. Na splošno sistemsko dajanje kortkosteroidov za blaženje simptomov artroz odsvetujem, seveda zaradi stranskih učinkov. Če gre za kronično artrozo pri starem psu, konservativna terapija vključuje različne metode fizioterapije, elektromagnetno, hidroterapijo, obsevanje z laserjem ipd. Največkrat je potrebno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot vam je predpisal lečeči veterinar. Pomembna je kontrola primerne telesne teže, svetujem tudi dajanje hondroprotektivnih dodatkov in antioksidantov. Če vse skupaj ne pomaga, lahko poskusimo z intraartikularnimi aplikacijami analgetikov, na koncu tudi z artrodezo.